Síndrome do Túnel do Carpo: o que é, sintomas e como tratar

O que é a Síndrome do Túnel do Carpo?

A Síndrome do Túnel do Carpo é uma neuropatia causada pela compressão do nervo mediano na região do punho. Esse nervo é responsável pela sensibilidade e pelos movimentos de parte da mão, especialmente dos três primeiros dedos (polegar, indicador e dedo médio). Quando comprimido, ele pode provocar dor, formigamento, perda de força e dificuldade para realizar atividades simples do dia a dia.

Sintomas: como saber se é túnel do carpo?

Os sintomas geralmente se instalam de forma progressiva e podem incluir:

• Formigamento ou dormência nos três primeiros dedos da mão (polegar, indicador e dedo médio)

• Sensação de choques ou queimação no punho e dedos

• Dor que piora à noite, podendo acordar a pessoa de madrugada

• Diminuição da força para segurar objetos, como uma caneca ou escova de dentes

• Sensação de "mão inchada" ou sem precisão, mesmo sem alterações visíveis

Se você acorda frequentemente com formigamento ou dormência em alguns dedos, especialmente à noite ou ao dirigir, é muito provável que você esteja apresentando um quadro de síndrome do túnel do carpo.

Causas e fatores de risco

A compressão do nervo mediano pode ocorrer por vários motivos, como:

• Movimentos repetitivos do punho e dos dedos, em posturas que favoreça a compressão

• Uso prolongado de teclado e celulares, promovendo uma compressão mecânica do nervo mediano

• Alteracões hormonais (como na gravidez e menopausa)

• Diabetes, hipotireoidismo ou artrite reumatoide

• Predisposição anatômica (túnel do carpo mais estreito)

Tratamento conservador: é possível evitar a cirurgia?

Sim! Em muitos casos, principalmente nos estágios iniciais ou moderados, o tratamento conservador é eficaz e evita a necessidade de cirurgia.

Abordagem conservadora inclui

• Uso de órtese noturna confeccionada sob medida, posicionando o punho de forma neutra para aliviar a pressão sobre o nervo mediano. As órteses pré-moldadas, como as vendidas em farmácias e casas ortopédicas, não são indicadas, pois geralmente mantêm o punho em leve extensão — o que pode manter ou até aumentar a compressão do nervo mediano.

• Adaptação de atividades, evitando movimentos que causam sobrecarga no punho

• Terapia ocupacional, com recursos e exercícios para controle da dor, melhora da funcionalidade e prevenção da perda de força

• Exercícios de mobilização neural quando indicados

• Recursos terapêuticos como laser e ultrassom podem ser indicados

Quanto antes iniciado o tratamento, maiores as chances de evitar a evolução para um caso cirúrgico.

E quando a cirurgia é necessária?

Nos casos de lesões severas em que há perda de força e sensorial significativa ou quando os sintomas não melhoram com o tratamento conservador, o médico pode indicar a liberação cirúrgica do túnel do carpo. Após a cirurgia, é comum que o paciente precise de acompanhamento com terapeuta ocupacional para reeducação funcional da mão, mobilidade e fortalecimento.

Por que buscar um profissional especializado em terapia da mão?

A terapia da mão é uma especialidade dentro da terapia ocupacional que se dedica ao tratamento das condições que afetam a funcionalidade do membro superior. Contar com um profissional especializado é fundamental para garantir:

• A escolha e a moldagem correta da órtese, mantendo o punho no ângulo ideal, essenciais para promover o alívio da compressão sobre o nervo mediano.

• Exercícios adequados ao seu estágio clínico

• Recuperação segura, eficiente e funcional

Um tratamento genérico pode não trazer os resultados esperados e retardar a sua melhora, levando a necessidade de intervenção cirurgica.

Em meu consultório, em Indaiatuba, ofereço atendimento especializado em terapia da mão, com foco no tratamento conservador da síndrome do túnel do carpo e na confecção de órteses sob medida, seguras e confortáveis. Se você sente formigamento, dor ou perda de força nas mãos, agende uma avaliação.